2013度慈善大病救助工作实施方案

 

为做好2013年度慈善大病救助工作，切实减轻大病患者和低保家庭、农村五保对象、城市“三无”对象的医疗负担，现制定如下工作方案：

一、救助对象

（一）低保家庭、农村五保对象、城市“三无”对象病患者；因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地低保标准120%的因病致贫家庭。其中，对心脏病、脑血管疾病、肿瘤疾病、白血病、器官移植等重大疾病患者（以下称五类大病患者）予以优先救助。

（二）下列情况就医不在救助范围：

1、工伤；

2、交通事故；

3、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸食毒品等；

4、无故不参加新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的；

5、不在城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施目录，新型农村合作医疗甲类目录范围内的医疗费用；

6、不能提供有效证件和原始病历、诊断证明及正规医院有效费用凭证的；

7、其他不符合规定救助条件的医疗费用。

二、救助原则

（一）应助尽助。确保符合救助条件的家庭全部得到救助。

（二）公平公开。要严格按照公平公开的原则确定救助对象、核定救助金额。救助对象名单和救助金额要列入村（居）务公开和街道办事处政务公开范围，村（居）委会、街道办事处应设立举报箱和举报电话，接受群众和社会监督。

三、实施程序

（一）本年度符合大病救助条件的，由患者向户口所在地的村（居）民委员会提出书面申请，填写《威海市2013年度慈善救助大病患者申请表》（一式 2 份），并同时如实提供下列材料：

1、患者身份证原件、复印件；

2、家庭户口簿原件、复印件；

3、医疗诊断书、医疗费用结算单；

4、出院病历小结；

5、医疗参保凭证复印件；

6、最低生活保障金领取证、五保证书、儿童福利证；

7、其他需要提供的材料。

（二）村（居）委会对申请人家庭情况进行调查核实并公示，符合救助条件的，报镇政府（街道办事处）审查并公示。

（三）街道办事处进行审查，符合条件的，报市民政局、慈善总会办公室。

（四）市民政局、慈善总会办公室审批，确定救助对象，在乳山市讯、电视台、民政网站进行公示后，无异议，核定和发放救助金。

四、工作要求

实施大病救助关系人民群众的切身利益，有利于改善民生、解决群众的实际困难，是开展亲情民政活动，构建和谐乳山的实际举措。各级要高度重视，加强领导，精心组织，密切配合，摸清底数，规范操作。要广泛宣传大病救助工作的有关政策和标准，增强工作透明度，确保救助工作公平、公正、公开。

申请材料上报时间：大病救助的相关申请表、汇总表、证明材料须于12月15日前上报市民政局；五大疾病（心脏病、脑血管疾病、肿瘤疾病、白血病、器官移植）患者相关材料必须在12月10日前上报，逾期不予受理。

附件：1、威海市2013年度慈善救助大病患者申请表

2、威海市2013年度慈善救助大病患者汇总表

3、3013年度慈善大病救助说明

乳山市民政局 乳山市慈善总会

二〇一三年十一月二十一日

 

附件 1

 

威海市2013年度慈善救助大病患者申请表

姓 名

 

性 别

 

 

照片

身份证号码

 

联系电话

 

家庭住址

 

所患疾病

 

年付医疗费（元）

 

报销医疗费（元）

 

自负医疗费（元）

 

家庭主要

成员情况

姓名

与本人关系

单位/住址

 

家庭经济状况及病情（是否低保家庭或农村五保对象、城市“三无”对象）

 

村（居）委会意见

镇（办事处）意见

县级民政部门

（慈善总会）意见

 

年 月 日

（盖章）

 

年 月 日

（盖章）

 

年 月 日

（盖章）

 

附件2

威海市2013年度慈善救助大病患者汇总表

填报单位（盖章）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　 填报时间：2013年12月9日

序号

姓 名

身份证号码

家庭住址

家庭

电话

家庭经济状况（是否低保家庭或农村五保对象、城市“三无”对象）

所患疾病

个人自负

医疗费（元）

大病救助

金额（元）

 

李高珊

371083199604270025

松山路6-2号3单元705室

13792747786

低保户

朗格汉斯组织细胞增生症

17357.61

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填报人：　　　　　　　　　　 审核人：　　　　　　　　　 负责人：

注：此表中序号与申请表排序对应并装订成册。

附件3

2013年度慈善大病救助说明

 

一、救助条件

（一）对低保家庭、农村五保对象和城市“三无”对象均不设起步线。

（二）边缘对象。

1、因大病造成生活特别困难，农村居民自负医疗费用超过2万元（住院结算单中可报销金额减去报销金额）；

2、因大病造成生活特别困难，下岗失业、无业城镇居民自负医疗费用超过2万元；

3、因大病造成生活特别困难，在职职工、企业离退休人员(含参加城镇大龄保险退休人员)自负医疗费用超过3万元（住院结算单中纳入统筹金额减去统筹支出金额）；

4、有固定收入且收入较高 (主要是指机关事业单位、参照机关事业单位管理的企业、威海以上驻乳企业及其他收入较高的人员)，因大病造成生活特别困难的，需具备以下条件之一：（1）连续三年以上患病且年均自负医疗费用均超过4万元；（2）患病后当年一次性治愈，医疗费用超过（当年家庭总收入减去当年最低生活保障标准）3倍以上的。

二、上报时间：

大病救助的相关申请表、汇总表、证明材料须于12月15日前上报市民政局；五大疾病（心脏病、脑血管疾病、肿瘤疾病、白血病、器官移植）患者相关材料必须在12月10日前上报，逾期不予受理。

三、注意事项：

1、医疗费用指2012年12月1日至2013年12月30日期间住院治疗费用和根据新农合、城镇医疗保险部门规定的纳入住院报销的门诊费用（2012年大病救助已救助的除外）。

2、申请资料不全或不实的，不予救助。